Azoospermie er en tilstand som vi opplever hos 10 - 15 % av alle menn som kommer til utredning for infertilitet. Det betyr at vi ikke finner sædceller i sædprøven.
Vi har ulike metoder for å likevel få tak på tilstrekkelig med sædceller, og disse kalles PESA, TESA og TESE. PESE er en metode som vi normalt ikke bruker.
Nå har vi også laget en animasjon som forklarer azoospermi og behandlingsmetodene vi har for dette.
Azoospermie er en tilstand som vi opplever hos 10 - 15 % av alle menn som kommer til utredning for infertilitet. Det betyr at vi ikke finner sædceller i sædprøven. Når vi ikke ser sædceller kan man velge å ta en ny sædprøve, og hvis den også viser ingen sædceller finnes det to forklaringer til dette:
- Det kan være normal produksjon av sædceller i testiklene, men at noe stenger for i sædlederne. Dette kan komme av infeksjon eller ved sterilisering.
- Det kan være svært liten eller ingen produksjon av sædceller i testiklene.
Man finner ut om det er sædcellerproduksjon ved å gjøre små operasjoner i testiklene eller i bi-testikklene. Disse operasjonene er vanligvis ikke smertefulle og gjøres i lokalbedøvelse. Mannen kommer da fastenede om morgenen, og operasjonen trenger ikke ta mer enn ca 5 - 10 minutter.
Operasjonenstypene - tre typer:
PESA: en svært enkel operasjon som man bruker når hvis det er en normal produksjon av sædceller, men at noe stenger for i sædlederne. Da stikker man en liten nål i bitestikkelen, og hvis man da får ut sædvæske herifra vil den normalt inneholde sædceller.
TESA: denne typen operasjon gjør vi ved liten eller mistanke om at det er svært nedsatt produksjon av sædceller. Da stikker man en nål i en av testiklene og aspirerer (trekker opp) væske fra dem. I mer enn halvparten av alle tilfeller hvor vi opplever nedsatt sædproduksjon vil man finne tilstrekkelig sædceller i det aspirert materiale.
TESE: Ved TESE gjør vi et lite innsnitt i huden og tar ut en liten bit vev. Dette vevet undersøkes i laboratoriet.
Ved alle metodene, både ved PESA, TESA og TESE, vil man få svar umiddelbart om man har funnet sædceller ikke.
Det vanlige er at man begynner med en PESA eller en TESA, og skulle man ikke finne sædceller der så går man videre på TESE som er en litt større operasjon da man må gjøre et snitt i huden. Har man funnet sædceller kan man gjennomføre prøverørsbehandling (med mikroinjeksjon). Hvis man ved samtlige metoder ikke finner sædceller vil det anbefales å vurdere andre alternativer som donor eller adopsjon.
Totalt sett er utredning av mannen, og disse operasjonene enkle og greie operasjoner som vanligvis ikke er smertefulle. Vi anbefaler dog at man ikke jobber den dagen inngrepet skjer da det gis lokalbedøvelse og noe avslappende. Neste dag kan mannen vanligvis gå på jobb som vanlig.
Vi håper dere finner videoen informativ, og hvis det er noe som er uklart så ikke nøl med å stille spørsmål i kommentarfeltet!
